급성충수돌기염이란? 하정우 응급수술로 본 주요 증상과 치료법

급성충수돌기염: 원인, 증상, 진단 및 치료

급성충수돌기염이란?

급성충수돌기염(appendicitis)은 맹장 끝부분에 위치한 충수(appendix)에 염증이 생기는 질환으로, 급성 복통을 유발하는 주요 원인 중 하나입니다. 전 세계적으로 흔하게 발생하며, 특히 10대 후반에서 30대 초반의 젊은 성인에게 더 많이 나타납니다.

원인

급성충수돌기염은 충수가 막히면서 발생하는 경우가 많으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 대변이나 이물질: 대변의 고형물이나 외부에서 유입된 이물질이 충수를 막을 수 있습니다.
• 림프 조직의 비대: 감염이나 염증으로 인해 림프 조직이 비대해지면서 충수가 막힐 수 있습니다.
• 종양: 드물지만 충수에 종양이 생길 경우에도 막힐 수 있습니다.
  
  
  

증상

급성충수돌기염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복통: 초기에는 배꼽 주위에서 시작되며, 이후 오른쪽 아랫배로 이동하면서 통증이 점점 심해집니다.
• 구역질 및 구토: 통증과 함께 구역질이나 구토가 동반될 수 있습니다.
• 식욕 부진: 통증이 심해지면서 식욕이 감소합니다.
• 발열: 경미한 발열이 나타날 수 있으며, 체온이 38도 이상으로 오를 수 있습니다.
• 변비 또는 설사: 대변의 변화가 나타날 수 있습니다.
  
  

진단

급성충수돌기염의 진단은 환자의 증상과 신체 검사를 통해 이루어지며, 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 신체 검사: 복부 압통, 특히 오른쪽 아랫배에 압통이 있는지를 확인합니다.
• 혈액 검사: 백혈구 수치를 확인하여 염증 여부를 판단합니다.
• 영상 검사: 초음파나 CT 스캔을 통해 충수 상태를 파악할 수 있으며, 특히 CT 스캔은 진단 정확도가 높습니다.
  
  

치료

급성충수돌기염의 치료는 일반적으로 수술을 통해 이루어지며, 수술 방법에는 다음과 같은 두 가지가 있습니다.

• 개복 수술: 전통적인 방법으로 배를 절개하여 충수를 제거하는 방식입니다.
• 복강경 수술: 최소 침습적인 방법으로, 작은 절개를 통해 카메라와 도구를 삽입하여 충수를 제거하는 방식입니다. 이 방법은 회복이 빠르고 통증이 적습니다.

수술 후에는 적절한 항생제 치료가 필요하며, 회복 과정에서 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

합병증

급성충수돌기염을 적기에 치료하지 않으면 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 충수 파열: 충수가 파열되면 복강 내 염증이 발생하여 복막염으로 이어질 수 있습니다.
• 농양 형성: 충수에 감염이 생기면서 고름이 고이는 농양이 형성될 수 있습니다.
• 장폐색: 염증으로 인해 장이 막히는 경우가 발생할 수 있습니다.

이러한 합병증은 치료를 어렵게 만들고 회복 기간을 늘릴 수 있으므로, 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하는 것이 중요합니다.

예후 및 예방

급성충수돌기염은 조기에 진단하고 치료하면 대부분의 환자가 완전한 회복을 할 수 있습니다. 하지만 치료 시기를 놓치면 합병증으로 인해 예후가 나빠질 수 있습니다.

현재로서는 급성충수돌기염을 예방할 수 있는 특별한 방법은 없지만, 건강한 식습관과 규칙적인 운동이 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

급성충수돌기염은 흔하지만 심각한 질환으로, 조기 진단과 적절한 치료가 필수적입니다. 복통, 구역질, 발열 등의 증상이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문하여 진단을 받는 것이 중요합니다.

적절한 치료를 받으면 대부분의 환자가 건강하게 회복할 수 있으므로, 증상에 주의를 기울이고 필요할 경우 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.